Aunque todavía hay muchos interrogantes sobre esta misteriosa entidad, hay bastante evidencia sobre sus factores de riesgo; sobre algunos no podremos hacer nada pero sí sobre otros muchos.
Además comentaremos sobre ciertas practicas bastante extendidas y nada aconsejables.
FACTORES DE RIESGO
1) Sexo masculino.
Es casi el doble de frecuente en niños, por causas desconocidas. Es lo que hay, la biología no entiende de paridad.
2) Prematuridad.
2/3 de los casos de SIDS son prematuros. Si tu hijo ha nacido prematuro poco podemos hacer al respecto, pero si es importante resaltarlo, porque a veces por intentar asegurar un parto seguro se fuerzan indicaciones de inducciones prematuras o cesáreas por parte de padres y algún obstetra (los menos, afortunadamente).
Parece que una pocas semanas no importan, pero esta es una de las razones por las que los pediatras insistimos tanto en intentar llegar al término de la gestación.
3) Exposición al tabaco
Tanto la exposición prenatal como la postnatal.
Hay evidencia de una fuerte asociación entre el tabaco y el SIDS
Hay evidencia de una fuerte asociación entre el tabaco y el SIDS
Las embarazadas NO FUMAN y en las casas con niños NADIE FUMA (y no vale que sea en la terraza, ni me asomo a la ventana, ni enciendo el extractor de humos, ni nunca lo hago delante de los niños ...).
Horrible, qué quieres que te diga......
No es por presionar, pero este este es un argumento de primera para echar a tu marido a la calle (a fumar, claro).
4) Abuso de otras drogas (Alcohol, heroína, cocaína)
Sin comentarios. ¿Alguien ha podido olvidar al bebé de la película Trainspotting?
5) Madres muy jóvenes, monoparentales, bajo nivel socioeconómico.
Lo que tenemos que hacer es ayudar lo que podamos a estas madres en situaciones tan complicadas. Hay varias organizaciones que se dedican a ello, pero cualquier ayuda es poca.
6) Cuna y complementos.
Un colchón poco firme.
Uso de almohadas.
Uso de peluches y otros "muñecoides".
Uso de chichoneras.
"¡Di no a las Chichoneras o Cubrecunas!"
Otro regalo absurdo. ¿Por qué nadie regala
a las madres un Jamón Ibérico o un bono de masajes....?
Ropa de cama que puede cubrir la cara del bebé.
La ropa de cama va remetida al final de la cuna:
el bebé puede quedar descubierto pero nunca cubierto
Más de lo mismo.
Campaña Feet to Foot (pies al pie de la cama)
TODOS estos objetos o situaciones fueron encontrados con mayor frecuencia en los casos de SIDS.
Resumiendo, el concepto es MINIMALISTA, casi monacal. Colchón duro y firme, una sola sábana o manta dispuesta de forma que no pueda cubrir la cara del bebé (o un saco tipo nórdico) y punto pelota.
Hasta las chichoneras han sido desaconsejadas recientemente por la AAP (Asociación Americana de Pediatría). De los muñecoides no hablo, ya lo haré otro día.
7) Colecho o Bed- sharing.
Aunque tiene indudables ventajas en cuanto al estímulo del vínculo madre-hijo y de la lactancia materna y además cuenta con muy numerosas y entusiastas defensoras, está claramente asociado al SIDS. No es recomendable.
Encuentra los 5 errores
Si se recomienda sin embargo que el bebé duerma en las misma habitación de los padres, en su propia cuna.
Cerca pero separados. Campaña en Nueva York
8) Dormir fuera de la cama
Quedarse dormida con el bebé en un sofá, sillón o camas de agua es muy peligroso por el riesgo de sofocación.
9) Uso de monitores.
Muy populares en algunos países y cada vez más sofisticados, NO SON RECOMENDABLES.
No previene el SIDS, es un gasto superfluo y sobre todo añade más angustia y estrés a un momento de la vida ya de por sí bastante complicado.
Aunque muy tentador para madres megacontroladoras
("superlocas" para los amigos), es una mala inversión.
10) Posición para dormir.
El factor de riesgo más importante.
Dormir boca abajo o de lado es el factor de riesgo más importante para la muerte súbita del lactante.
La publicación en 1992 de la recomendación sobre no dormir boca a abajo ha supuesto el mayor hito en la lucha contra el SIDS.
Está recomendación se amplio unos años después a la de no dormir de lado tampoco.
Desde que en 1994 se lanzara una exitosa campaña a nivel nacional en EE.UU para difundir esta recomendación con el lema "Back to sleep" (juego de palabras con dormir sobre la espalda o boca arriba y volver a dormir), las muertes por SIDS se han reducido a la mitad.
Pocas veces una medida tan simple ha salvado tantas vidas.
Por eso me da mucha pena, que casi 25 años después, hay sanitarios en maternidades y alguna Salus despistada que todavía recomienda dormir en prono o de lado.
LOS BEBÉS DUERMEN BOCA ARRIBA. Siempre.
11) Temperatura ambiental excesiva.
Un ambiente excesivamente caluroso también se asocia a SIDS.
Casi todos tendemos a abrigar de más a los niños.
Además, en las parejas, entre otras muchas saludables diferencias de parecer, hay siempre una diferencia de termostato que lleva a no pocas discusiones, de las que soy divertido testigo accidental en mi consulta en no pocas ocasiones. Otro día hablaremos largo y tendido sobre el tema.
12) Infecciones banales, incluidos catarros de vías altas.
Además de la temida bronquiolitis, está es otra de las causas por la que tenemos que extremar las precauciones con los bebés más pequeños.
Casi la mitad de los niños que fallecen por síndrome de muerte súbita del lactante habían presentado síntomas de alguna infección leve en los días previos.
Como ya comentaba en mi reciente artículo, los bebés son enchufes y no se tocan (por cierto mi artículo más leído hasta el momento: 3971 visitas).
FACTORES PROTECTORES.
1) Vacunación adecuada.
Posiblemente porque previene contra infecciones fulminantes que pueden simular un SIDS o bien porque se asocian a un mejor control pediatrico el caso es que los niños con su calendario vacunal en regla se mueren menos de SIDS. Reduce hasta un 50% el riesgo de SIDS. Otro argumento más para convencer a los antivacunas.
2) Lactancia materna.
Sobre todo si es exclusiva, es un factor protector independiente. Otra de sus bondades.
La lactancia materna reduce el riesgo de SIDS
2) Posición al dormir: decúbito supino.
Repetimos: Dormir en decúbito supino( boca arriba) es el mayor factor protector contra la muerte súbita del lactante
3) Uso de chupete.
Al final resulta que los pequeños adictos tenían una buena razón para perseverar en su vicio.
Por razones desconocidas el uso del chupete protege contra el SIDS. Evitarlo mejor en la primera semana si estamos con lactancia materna, pero se ha comprobado que realmente no interfiere mucho con esta ésta, como sosteníamos hasta hace bien poco.
Tampoco hay que obsesionarse y empeñarse en que lo coja sí o sí, ni que lo tenga toda la noche enchufado. Se le ofrece, y si lo coge fenomenal y cuando lo suelte no hace falta ponerlo otra vez.
Inconvenientes: mal oclusión dental y otros problemas dentales menores.
Los chupetes pueden proteger del SIDS
EN RESUMEN
El bebé duerme boca arriba en una cuna independiente pero en la misma habitación que los padres. Colchón firme en una cuna que no contiene nada más, en una habitación no demasiado calurosa, en una casa donde nadie fuma.
El bebé sigue su calendario vacunal rigurosamente y a ser posible es alimentado a pecho.
Además de propina le ofrecemos un chupete y evitamos que toque todo el mundo toque al bebé ( que pasa a convertirse en un manos libres.
COMENTARIO FINAL OFF-TOPIC
Como podemos ver, en otros países se gastan el dinero público en campañas muy ingeniosas y muy útiles, que salvan vidas. Yo veo poco la TV, pero no me suena nada parecido por aquí; eso sí, en cada rotonda tenemos una "obra de arte"
Un colchón poco firme.
Uso de almohadas.
Uso de peluches y otros "muñecoides".
Uso de chichoneras.
Otro regalo absurdo. ¿Por qué nadie regala
a las madres un Jamón Ibérico o un bono de masajes....?
Ropa de cama que puede cubrir la cara del bebé.
La ropa de cama va remetida al final de la cuna:
el bebé puede quedar descubierto pero nunca cubierto
Más de lo mismo.
Campaña Feet to Foot (pies al pie de la cama)
TODOS estos objetos o situaciones fueron encontrados con mayor frecuencia en los casos de SIDS.
Resumiendo, el concepto es MINIMALISTA, casi monacal. Colchón duro y firme, una sola sábana o manta dispuesta de forma que no pueda cubrir la cara del bebé (o un saco tipo nórdico) y punto pelota.
Hasta las chichoneras han sido desaconsejadas recientemente por la AAP (Asociación Americana de Pediatría). De los muñecoides no hablo, ya lo haré otro día.
7) Colecho o Bed- sharing.
Aunque tiene indudables ventajas en cuanto al estímulo del vínculo madre-hijo y de la lactancia materna y además cuenta con muy numerosas y entusiastas defensoras, está claramente asociado al SIDS. No es recomendable.
Encuentra los 5 errores
Si se recomienda sin embargo que el bebé duerma en las misma habitación de los padres, en su propia cuna.
Cerca pero separados. Campaña en Nueva York
8) Dormir fuera de la cama
Quedarse dormida con el bebé en un sofá, sillón o camas de agua es muy peligroso por el riesgo de sofocación.
9) Uso de monitores.
Muy populares en algunos países y cada vez más sofisticados, NO SON RECOMENDABLES.
No previene el SIDS, es un gasto superfluo y sobre todo añade más angustia y estrés a un momento de la vida ya de por sí bastante complicado.
Aunque muy tentador para madres megacontroladoras
("superlocas" para los amigos), es una mala inversión.
10) Posición para dormir.
El factor de riesgo más importante.
Dormir boca abajo o de lado es el factor de riesgo más importante para la muerte súbita del lactante.
La publicación en 1992 de la recomendación sobre no dormir boca a abajo ha supuesto el mayor hito en la lucha contra el SIDS.
Está recomendación se amplio unos años después a la de no dormir de lado tampoco.
Desde que en 1994 se lanzara una exitosa campaña a nivel nacional en EE.UU para difundir esta recomendación con el lema "Back to sleep" (juego de palabras con dormir sobre la espalda o boca arriba y volver a dormir), las muertes por SIDS se han reducido a la mitad.
Pocas veces una medida tan simple ha salvado tantas vidas.
Por eso me da mucha pena, que casi 25 años después, hay sanitarios en maternidades y alguna Salus despistada que todavía recomienda dormir en prono o de lado.
Gráfico que muestra el efecto de la recomendación de dormir boca arriba(1992)
y la campaña Back to sleep (1994) sobre la incidencia del SIDS.
LOS BEBÉS DUERMEN BOCA ARRIBA. Siempre.
11) Temperatura ambiental excesiva.
Un ambiente excesivamente caluroso también se asocia a SIDS.
Casi todos tendemos a abrigar de más a los niños.
Además, en las parejas, entre otras muchas saludables diferencias de parecer, hay siempre una diferencia de termostato que lleva a no pocas discusiones, de las que soy divertido testigo accidental en mi consulta en no pocas ocasiones. Otro día hablaremos largo y tendido sobre el tema.
12) Infecciones banales, incluidos catarros de vías altas.
Además de la temida bronquiolitis, está es otra de las causas por la que tenemos que extremar las precauciones con los bebés más pequeños.
Casi la mitad de los niños que fallecen por síndrome de muerte súbita del lactante habían presentado síntomas de alguna infección leve en los días previos.
Como ya comentaba en mi reciente artículo, los bebés son enchufes y no se tocan (por cierto mi artículo más leído hasta el momento: 3971 visitas).
FACTORES PROTECTORES.
1) Vacunación adecuada.
Posiblemente porque previene contra infecciones fulminantes que pueden simular un SIDS o bien porque se asocian a un mejor control pediatrico el caso es que los niños con su calendario vacunal en regla se mueren menos de SIDS. Reduce hasta un 50% el riesgo de SIDS. Otro argumento más para convencer a los antivacunas.
2) Lactancia materna.
Sobre todo si es exclusiva, es un factor protector independiente. Otra de sus bondades.
2) Posición al dormir: decúbito supino.
Repetimos: Dormir en decúbito supino( boca arriba) es el mayor factor protector contra la muerte súbita del lactante
3) Uso de chupete.
Al final resulta que los pequeños adictos tenían una buena razón para perseverar en su vicio.
Por razones desconocidas el uso del chupete protege contra el SIDS. Evitarlo mejor en la primera semana si estamos con lactancia materna, pero se ha comprobado que realmente no interfiere mucho con esta ésta, como sosteníamos hasta hace bien poco.
Tampoco hay que obsesionarse y empeñarse en que lo coja sí o sí, ni que lo tenga toda la noche enchufado. Se le ofrece, y si lo coge fenomenal y cuando lo suelte no hace falta ponerlo otra vez.
Inconvenientes: mal oclusión dental y otros problemas dentales menores.
Los chupetes pueden proteger del SIDS
EN RESUMEN
El bebé duerme boca arriba en una cuna independiente pero en la misma habitación que los padres. Colchón firme en una cuna que no contiene nada más, en una habitación no demasiado calurosa, en una casa donde nadie fuma.
El bebé sigue su calendario vacunal rigurosamente y a ser posible es alimentado a pecho.
Además de propina le ofrecemos un chupete y evitamos que toque todo el mundo toque al bebé ( que pasa a convertirse en un manos libres.
El ABC del sueño seguro: Sólo, boca arriba y en mi cuna
COMENTARIO FINAL OFF-TOPIC
Como podemos ver, en otros países se gastan el dinero público en campañas muy ingeniosas y muy útiles, que salvan vidas. Yo veo poco la TV, pero no me suena nada parecido por aquí; eso sí, en cada rotonda tenemos una "obra de arte"
Luis, qué bueno leerte!!! Y me he tronchado con el comentario de las rotondas!!!
ResponderEliminarGracias por mejorar nuestro conocimiento compartiendo el tuyo.
Muchas gracias Isabel.
EliminarLuis, qué bueno leerte!!! Y me he tronchado con el comentario de las rotondas!!!
ResponderEliminarGracias por mejorar nuestro conocimiento compartiendo el tuyo.
Me gusta mucho como escribes. Las ilustraciones son geniales y tienes razón, deberían concienciar más a los padres. Por otro lado también podemos llegar a obsesionarnos, sobre todo porque evitar que un bebe duerma boca abajo muchas veces es muy difícil. ¿Has ta qué edad, de forma práctica y real, podemos conseguir que no se dé la vuelta y duerma cómo le venga en gana?mpero me ha encantado lo que más lo de las chichoneras. Muchas gracias por toda la información! Echo de menos más entradas en el blog. Me gusta mucho!
ResponderEliminarMuchas gracias María por tu comentario. Mi propósito es que sea útil pero no aburra.
EliminarLa recomendación para dormir boca arriba es para todo el primer año, pero sobre todos los primeros 6 meses y crítica los primeros 4 meses, cuando realmente es factible que mantengan la posición.
Mi intención es escribir más a menudo, como a todos me falta tiempo.Un saludo
Muy interesante blog! Llegué buscando sobre fiebre y me quede leyendo. Una consulta, qué pasa cuando el bebé aun memor a 1 año,ya se voltea solo y se empecina en dormir boca abajo? No importa cuantas veces lo des vuelta boca arriba, rola a su posición favorita. Que debemos hacer? Gracias!
ResponderEliminarGracias por el artículo yo siempre me he obsesionado con evitar qu
ResponderEliminare los niños pequeños duerman boca abajo.
Podría escribir sobre los niños que tienen aversión a la comida ????